QUY TRÌNH KHỬ KHUẨN VÀ TIỆT KHUẨN ỐNG NỘI SOI
Phải tẩy rửa, khử khuẩn, tiệt khuẩn dây nội soi và các dụng cụ nội soi ngay sau khi soi xong. Quy trình tẩy rửa, khử khuẩn, tiệt khuẩn ống nội soi được thực hiện theo các bước sau:
Tẩy rửa sơ bộ -> Thử rò rỉ -> Vệ sinh ống soi ->Tiệt khuẩn -> Tráng bằng nước cất hoặc nước máy sạch -> Sấy khô và bảo quản
Bước 1: Tẩy rửa sơ bộ
Dùng 500 ml nước xà phòng trung tính hoặc chất tẩy rửa có hoạt tính enzym để vào một bình nước nhỏ ngay sau khi rút ống soi ra khỏi bệnh nhân, dùng van hút tăng cường hút trong vòng 30 giây, dùng gạc rửa phía ngoài ống soi.
Bước 2: Kiểm tra rò rỉ
Rất quan trọng vì nếu máy bị rách phần cao su, hoặc thủng kênh sinh thiết thì khi ngâm máy vào dung dịch khử khuẩn, dung dịch sẽ vào bên trong máy làm hư hỏng máy. Có hai cách thử rò rỉ
– Thử rò rỉ bằng đồng hồ thử
– Thử rò rỉ bằng nguồn ánh sáng hoặc máy thử rò rỉ
Nếu ống soi không rò rỉ: tiến hành bước tiếp theo.
Nếu ống soi bị rò rỉ: báo bộ phận kỹ thuật để xử lý.
Bước 3: Khử khuẩn
– Chỉ tiến hành khử khuẩn khi ống dây không bị rách. Dùng xà phòng trung tính hoặc dung dịch khử khuẩn có hoạt tính enzym đựng vào chậu chuyên dụng có nắp đậy, chú ý đường kính chậu phải trên 40 cm để máy soi không bị cuộn quá nhỏ làm gãy các sợi thủy tinh bên trong máy.
– Nhúng chìm toàn bộ dây soi vào dung dịch khử khuẩn:
+ Dùng van ba chiều rửa sạch các đường sinh thiết, bơm hơi và nước.
+ Dùng bàn chải dài cọ các đường sinh thiết, đường bơm hơi và nước.
+ Dùng bàn chải ngắn cọ các lỗ van và đầu ống soi.
+ Dùng gạc mềm rửa phía ngoài ống soi.
Bước 4: Tráng máy bằng nước sạch
Các bước giống như khử khuẩn, tráng sạch các đường bên trong dây và phần cao su bên ngoài máy.
Bước 5: Tiệt khuẩn dây soi
Dùng 5 lít dung dịch tiệt khuẩn đựng trong chậu rửa chuyên dụng và tiến hành theo các bước như trong khử khuẩn. Khi nhấc dây soi ra dùng van ba chiều đẩy hết dung dịch tiệt khuẩn ra khỏi dây soi. Tráng dây soi bằng nước cất hoặc nước sạch, tráng bên trong và bên ngoài máy theo các bước quy định.
Bước 6: Làm khô dây soi
Lau khô toàn bộ bên ngoài dây. Làm khô đường bên trong máy: dùng máy hút để làm khô đường sinh thiết, dùng bộ phận bơm hơi để làm khô đường bom hơi và nước. Sau khi kết thúc buổi soi phải tháo hết van, treo máy vào nơi thoáng, khô, sạch.
SƠ ĐỒ:
