Tản mạn sau khi vừa ra trường.
Y4 đang đi nội thì cố gắng học chăm chỉ vào. Vừa quá độ từ y3 lên y4 đúng là một cú shock về mặt học lâm sàng. Dù y3 có giỏi triệu chứng đến đâu mà lên y4 chỉ cần 1 thoáng lười là sẽ lãnh đủ. Nói về điều đáng tiếc nhất của anh khi y4 đi học lâm sàng nội chính là đã lười như 1 con hủi, đến lúc thi mới bị dằn mặt trước mặt bn bệnh nhân. Đừng nghĩ là “mới y4, vẫn còn tận 3 năm cơ mà”, mọi thứ trôi nhanh lắm, vèo vèo cái là y6 quay lại vòng 2, lúc đấy mới học thì kiến thức ngập mặt. Cố gắng chăm chỉ đi, khoá anh còn có 1 bạn được 10 lâm sàng nội đó. Thần tượng của anh luôn.
Y5 thì lượn đi lượn lại quanh khắp HN, tầm đấy rồi thì cố gắng học được chữ gì từ các chuyên khoa lẻ thì học, học được càng nhiều càng tốt, đừng xách cặp đến viện rồi ngồi cầu thang hay giao ban mà chịu khó đi hỏi bệnh, nhiều chuyên khoa khá liên quan đến thi nội trú, chịu khó học đến lúc ôn nội trú sẽ dễ dàng hơn khá nhiều. Ví dụ dị ứng miễn dịch có thể tranh thủ ôn lại cơ xương khớp, thần kinh thì tranh thủ học lão khoa hay giải phẫu thần kinh, lao thì ôn nội hô hấp, tai mũi họng thì ôn gp tai, mắt thì ông gp mắt. Học r sẽ quên nhưng lần tới khi học lại sẽ thấy rất nhanh. Còn 1 điều nữa là nếu chưa có ngoại ngữ gì đó thì cố gắng thi sớm đi.
Y6 trong đầu chỉ xoay quanh 2 chữ nội trú. Tầm giờ năm ngoái trong đầu cũng chưa có chữ gì, thấy bạn bè xunh quanh ai cũng ôn 1 lượt các môn cơ sở, rồi học thêm hết môn này đến môn khác. Kinh nghiệm của bản thân anh là tốt nhất nên tự học, chọn những lúc thoải mái nhất học vào thì học, đừng vừa từ viện về ăn vội bánh mì rồi đi học thêm, vừa mệt, đến lớp học thêm lại áp lực, học chẳng vào đâu.
Thời gian đi nhi thì cố gắng cày hết slide 1 lượt đi, rồi xem lâm sàng thì cố gắng đào sâu đọc thêm, lúc thi đề sẽ hỏi không khó nhưng yêu cầu phải thực tế, không hỏi quá chi tiết đâu, nhưng đều là những thứ thiết thực. Ví dụ Trẻ TCNK thì uống mấy viên Biseptol.?.
Sản thì cố gắng xem lâm sàng nhiều, phần case lâm sàng nếu không có kiến thức thực tế chỉ có lụi thôi. phần MCQ không khó, trúng test 3800 rải rác, cả test nội trú sản bán ngoài quán photo nữa.
Thời gian này cố gắng học cả dược lý lâm sàng vì nó liên quan rất chắt chẽ với nội, và với cả sau này đi làm, dự phòng trường hợp thi nội trú không được như mong muốn.
Đến khi đi nội thì cố gắng 10 tuần lượt lại 1 lượt tất cả các khoa, có thể bỏ hết những môn khác mà tập trung cày nội đi. Đọc hết sgk, slide bài giảng, hướng dẫn BYT, phác đồ của khoa, phác đồ kdigo, esc, medscape, bài giảng sau đại học cập nhật trên YouTube, bài giảng cho Ths BSNT trên lms.hmu.edu. Cố gắng thầm thấu hết như 1 bs thực thụ, đi đến tận cùng của điều trị.
Đề nội trú nội nhi không có giới hạn gì cả. Nhất là nội. Đừng chăm chăm làm test vì như năm nay anh thấy không trúng gì đâu. Mọi người đồn có test này test kia cũng chỉ là tin đồn thôi. Cứ tập trung, tự tin, làm bài chắc chắn cẩn thận là điểm nội nhi rất là oke rồi. Đừng để sai những cái cơ bản. Cá nhân anh cày khá nhiều test nhưng lúc đi thi nhận ra chủ yếu dựa vào kiến thức tự lực là chính.
Đi ngoại thì có thể rảnh hơn, xem lâm sàng cho nhớ kiến thức, làm test để hi vọng trúng. Tranh thủ ông giải phẫu 1 lượt từ chi trên chi dưới bụng, chắc rồi thì chuyển qua ngực đầu mặt cổ.
Đề ngoại sản năm nay phần ngoại trúng test rất nhiều, nhưng test này ai cũng có, chỉ có là có chịu xem không thôi.
Đến tầm tháng 4 là đã kết thúc chương trình học rồi. Đến thời điểm này nếu kiến thức chuyên ngành oke thì có thể không cần ôn tốt nghiệp các môn chuyên ngành nữa, bắt đầu học cơ sở.
Sinh lý thì đọc sách để hiểu thôi, không cần học từng chữ, nắm được các vấn đề cơ bản thì bắt đầu làm test, từ yhtt, brs, guyton,...nếu thấy rảnh thì có thể tham khảo mấy quyển usmle, pretest, mcq emq, vì bộ môn dịch mấy cuốn này. Nhưng anh thấy không cần thiết lắm vì đề thi khá cơ bản, không đánh đố.
Hoá sinh thì chỉ cần đọc sách thôi, học kĩ theo sách. Làm test nào cũng được, để nhớ kiến thức chứ đừng học thuộc test. Cứ xem đi xem lại sách giáo khoa, quên đâu lại mở ra xem.
Giải phẫu ôn trong lúc ngoại, làm test bộ môn ngoài quán, làm xong đánh dấu lại câu khó, gần thi xem lại câu khó là oke. Nên học hình ảnh theo atlas sẽ nhớ kĩ, đi thi sẽ làm được những câu khó.
Về sinh học thì đề rất cơ bản, sát sách giao khoa, cứ học kĩ sách giáo khoa bài 2,3,4,5,9,10,11,12,13,14.
Phần cuối cùng là Test. Phần này mọi người phải tự lực cánh sinh thôi.
Anh không phủ nhận giá trị của 1 số test đặc biệt, nhưng nó cũng không phải là thứ quyết định tất cả. Nếu đích là top 100 thì ảnh hưởng của test chưa nhiều, chỉ cần học kĩ, làm chắc, không bị sai những thứ vớ vẩn là chắc chắn sẽ được.
Cuối cùng là có niềm tin ở bản thân, học 2,3 năm chưa chắc đã bằng 1 năm dồn toàn lực.
Thứ nữa là luôn chuẩn bị phương án dự phòng cho trường hợp không chọn được ngành mong muốn. Đấy chính là kiến thức tích luỹ được lúc đi lâm sàng chứ không phải test, là ngoại ngữ, là tin học,... chuẩn bị thật kĩ thì ra trường sẽ không thấy bỡ ngỡ và lo lắng.
Hy vọng tinh thần học lâm sàng của mấy đứa sẽ đi lên, không còn ngồi hành lang giao ban để đọc sách, không trốn học ở nhà cày test đến giờ giảng lâm sàng mới đến.
Cố gắng một hai năm nữa, mấy đứa sẽ bước tiếp đến thử thách tiếp theo mang tên NT.
#ônthinộitrú
#yhànội
#yds