GIẢI PHẪU ỐNG BẸN TÓM TẮT
ÔN THI BÁC SĨ NỘI TRÚ TỔNG HỢP
___________
Liềm bẹn:
- Do các sợi bám vào dây chằng bẹn của các cơ chéo bụng trong và ngang bụng tạo thành (Cân cơ chéo bụng trong góp phần tạo nên liềm bẹn).
- Từ ngoài vào trong, nó nằm trên rồi đi ra sau ống bẹn, rồi tại mức lỗ bẹn nông, liềm bẹn vòng xuống đi ra SAU lỗ bẹn nông, bám vào mào mu và lược xương mu. (mệnh đề sai: Nằm trên ống bẹn tại mức lỗ bẹn nông)
- Giữa liềm bẹn và nửa trong dây chằng bẹn có một khe hở cân cơ <tạo nên ống bẹn>
Dây chằng bẹn
- nằm dọc dưới đoạn thừng tinh trong ống bẹn
- Nó được tạo nên bởi bờ dưới tự do của cơ chéo bụng NGOÀI. <tạo bờ tự do cơ chéo bụng NGOÀI + các sợi Collagen: từ gai chậu trước trên → củ mu>
- Nó đi từ gai chậu trước trên tới củ mu.
- Nó tạo nên sàn của ống bẹn
Ống bẹn
+ Là một khe hở cân – cơ ở vùng bẹn bụng (thành bụng trước bên).
+ Ngắn hơn chiều dài của dây chằng bẹn
+ Gồm 4 thành và 2 lỗ ( có Lỗ bẹn sâu nằm ngoài lỗ bẹn nông).
(mệnh đề sai: Vùng bẹn bụng nằm trong bờ ngoài cơ thẳng bụng → sửa ??????????????????????)
+ Bắt đầu ở lỗ bẹn sâu, trong mạc ngang. Đầu ngoài của nó (tức lỗ bẹn sâu) nằm ngoài ĐM thượng vị dưới và d.c liên hố.
+ Là nơi đi qua của thừng tinh hoặc dây chằng tròn của tử cung
+ Nó đi trước mạc ngang, đi sau rồi đi dưới nhóm sợi dưới của cơ chéo bụng trong, đi sau cân cơ chéo bụng ngoài
+ Từ lỗ bẹn sâu đến lỗ bẹn nông, ống bẹn lần lượt nằm sau, nằm dưới rồi nằm trước liềm bẹn.
+ Đầu trong (gần đường giữa hơn) của nó là lỗ bẹn nông. Nó tận cùng tại lỗ bẹn nông, trong cân cơ chéo bụng ngoài
- Lỗ bẹn sâu:
+ Lỗ bẹn sâu nằm ở đầu ngoài thành sau ống bẹn
+ Nằm NGOÀI động mạch thượng dưới và dây chằng liên hố
+ Nằm ở hố bẹn NGOÀI
+ Nằm ở phía trên trung điểm dây chẳng bẹn 1,5-1,8cm
+ Là nơi các thành phần thừng tinh qui tụ để chui vào ống bẹn (hay là nơi các thành phần đi trong thừng tinh tụm lại để đi vào thừng tinh).
+ Theo chiều từ bìu lên bụng, lỗ bẹn sâu là nơi các thành phần đi trong thừng tinh bất đầu phân tán.
+ Mạc ngang góp phần vào cấu trúc Lỗ bẹn sâu <từ bờ ngoài d.c liên hố, mạc ngang chĩu xuống thành 1 túi là lỗ bẹn sâu, cho các tp trong thừng tinh qua>.
- Lỗ bẹn nông
+ Lỗ bẹn nông nằm ngay trên củ mu, khoảng 0.5 cm, là đầu trong ống bẹn (gần đường giữa hơn)
+ Nằm ngay trên đầu trong dây chằng bẹn
+ Thực chất là một lỗ hở ở cân cơ chéo bụng ngoài
+ Được vây quanh bởi các trụ, dây chằng phản chiếu và các sợi gian trụ của cân cơ chéo bụng ngoài
+ Có độ rộng cho phép đút vừa NGÓN ÚT (ko phải ngón cái).
<4 thành ống bẹn>:
- Thành trước: Cân cơ chéo bụng ngoài, 1 phần cơ chéo bụng trong (mệnh đề sai: Chỉ có cân cơ chéo bụng ngoài tạo nên thành trước ống bẹn, Thành trước của nó không có sự tham gia của cơ chéo bụng trong).
- Thành trên là liềm bẹn hay gân kết hợp
- Thành dưới là dây chằng bẹn tạo nên sàn ống bẹn
- Thành sau ống bẹn: Gồm mạc ngang, mô (mỡ) ngoài phúc mạc và phúc mạc
Có dây chằng gian hố tăng cường
Có 3 hố phúc mạc, Thừng ĐM rốn, Dây treo bàng quang, ĐM thượng vị dưới (ko có d.c phản chiếu, đây là tp của lỗ bẹn ngoài).
____
HỌC THÊM GIẢI PHẪU
#luyenthinoitru
#bacsinoitru
#onthinoitru
#giaiphau
