Bệnh nhân nam, 59 tuổi, vào viện vì nhiễm trùng hạt tophi.

Bệnh nhân đã được chẩn đoán Gút nhiều năm nay nhưng không đi khám lại bao giờ, mỗi lần đau khớp thì hoặc chạy ra hiệu thuốc mua thuốc giảm đau không rõ loại về uống, hoặc chạy qua ông lang này, thầy lang kia để cắt thuốc bột hay viên hoàn tán về uống (nghi ngờ có thành phần corticoid), uống 1 liều là khỏi hết đau luôn. Cứ thế, cứ thế, năm này qua tháng nọ, các tinh thể urat lắng đọng lại các khớp hình thành hạt tophi gây biến dạng khớp hết cả. Các hạt này một ngày đẹp trời bỗng sưng lên, chảy mủ và hoại tử dần.

Bệnh nhân vào khoa Nội tiết với nhiễm trùng hạt tophi nhưng trên một nền bệnh mới phát hiện (đều là hậu quả, tác dụng phụ của việc dùng các thuốc giảm đau, chống viêm kéo dài): Đái tháo đường, suy tuyến thượng thận do thuốc. Đường máu nếu không được kiểm soát tốt thì các vết thương nhiễm trùng sẽ lâu lành dù được chăm sóc tốt. Cũng như hormone tuyến thượng thận nếu không được bổ sung đầy đủ thì da cứ mỏng dính, dễ xuất huyết dưới da, dễ bong tróc da, mệt mỏi kéo dài, sụt cân, suy dinh dưỡng,… dẫn đết một loạt các vòng xoắn bệnh lý phức tạp khác nhất là bệnh nhân lại đang có nhiễm trùng.

***

Việc sử dụng thuốc chữa đau xương khớp không rõ nguồn gốc có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng do các thành phần không được kiểm soát, có thể chứa corticoid, thuốc giảm đau mạnh, hoặc tạp chất độc hại. Dưới đây là một số nguy cơ đáng lo ngại:

1. Gây hại cho hệ xương khớp
 • Thoái hóa khớp nhanh hơn: Một số thuốc chứa corticoid có tác dụng giảm đau nhanh nhưng lại làm mất xương, loãng xương và thoái hóa khớp.
 • Hoại tử xương: Lạm dụng corticoid kéo dài có thể gây hoại tử xương vô khuẩn, đặc biệt ở khớp háng và gối.
 • Lệ thuộc thuốc: Người bệnh dễ bị phụ thuộc vào thuốc, khi ngừng sẽ đau nặng hơn.

2. Tác động nguy hiểm đến cơ thể
 • Tăng huyết áp, tiểu đường: Nhiều loại thuốc “chữa bách bệnh” chứa corticoid làm tăng đường huyết, giữ nước, gây phù mặt, béo phì bất thường.
 • Loét dạ dày – xuất huyết tiêu hóa: Corticoid làm tăng tiết axit dạ dày, gây viêm loét và có thể dẫn đến xuất huyết nặng.
 • Suy thận: Một số thuốc giả chứa kim loại nặng hoặc chất độc gây tổn thương thận, dễ dẫn đến suy thận mạn.
 • Suy tuyến thượng thận: Nếu lạm dụng corticoid trong thời gian dài, tuyến thượng thận bị ức chế, có thể gây suy thượng thận cấp khi ngừng thuốc đột ngột.

3. Gây rối loạn miễn dịch và nhiễm trùng
 • Suy giảm hệ miễn dịch, dễ mắc bệnh nhiễm trùng nặng như lao, nấm, virus.
 • Rối loạn nội tiết, ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt, giảm ham muốn ở cả nam và nữ.

✅ Vậy nên:
 • Không tự ý mua thuốc không rõ nguồn gốc trên mạng, qua truyền miệng.
 • Chỉ sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
 • Ưu tiên các phương pháp an toàn như vật lý trị liệu, tập luyện, ăn uống lành mạnh.
Bs Tuấn